肝炎(HEPATITIS)

何为肝炎

肝炎( HEPATITIS )通常是指一种由滤过性病毒(VIRUS)引起的传染病，这种病是由于身体遭受到一种滤过性病毒入侵而引起的全身性的感染症，其中以肝脏遭 受到的伤害最为严重。一般来说，肝炎可分急性肝炎(ACUTEHEPATITIS)及慢性肝炎(CHRONICHEPATITIS)，急性肝炎具有相当的传染性，破坏性极大。

流行病学

传染源  主要是病毒携带者。

传染途径  ( A 型)及( E 型)肝炎是由脏手，不洁食物及未煮透的贝类食物，如生蚝等传染的。( B 型)，( C 型)，( Delta 型)及其他血清性肝炎则是由输血，污染的注射器，带菌者的唾液，黏液和别人直接接触，或性行为传染的。新生婴儿于出生时沾染到带菌的母亲的血液或分泌物亦可受传染。带菌者及转为慢性肝炎:(A型)及(E型)肝炎病者痊愈后不会成为带菌者，亦不会转变为慢性肝炎，(B型)，(C型)，(Delta型)及其他血清性肝炎病者则小部份可转变成为慢性肝炎，一部份急性病者于痊愈后可成为带菌者。

易感人群  人类普遍易感，一般没有年龄性别的区别。

临床症状

各类急性肝炎的病征及疾病过程都相似，但并不是所有沾染到肝炎的病人都有症状的，临床上出现黄疸的肝炎病人中，成年人只占四份之一，而小孩子则只占十份之一而已，一部份病人是不呈现黄疸或甚至没有任何症状的。

前驱期:感染到病毒后，经过潜伏期，有症状的病者便会说没有胃口，反胃，呕吐，微烧，全身不适，关节痛，疲倦无力，腹部不适，情绪低落等。

发病期:大约三天至七天左右，黄疸会出现，皮肤和眼白会变黄色，小便也成深茶色，肝脏肿大，前驱期的症状则渐渐消失，黄疽在一星期至十天内达最高峰，以后慢慢减退，大约一至两个月内完全消失。在黄疸出现前肝功能已不正常。

复原期: 在黄疸消退后，肝功能会逐渐恢复正常，通常需要六至十二星期或更长时间才能完全恢复正常。

预防措施

病毒性肝炎作为一种传染性强、传播途径复杂的传染病，其预防应采取综合措施，具体包括以下几个方面：

1、 管理传染源。对急性甲型肝炎病人应采取早期隔离措施。隔离是病人暂时不与外界接触，单独在家休息治疗。病人应自觉进行隔离，不要把肝炎病毒传染给别人，防止肝炎的传播、蔓延。急性黄疽型肝炎病人如不能住院治疗时，应在医生指导下，在家严格隔离治疗。一般从发病日期起隔离3周(不能确知发病日者，可从确诊日期算起)。

慢性肝炎也有传染性，应同样注意隔离。对于甲型肝炎病人的密切接触者要注意观察，一般观察45天，没有发病的才可视为健康人。另外，加强对从事饮食业、托幼工作人员和献血人员的检查也是控制传染源的重要环节。

2、切断传播途径

(1)提倡用流动水洗手，注射时要一人一针一管，用后高压或煮沸消毒；不使用他人生活用具，搞好个人卫生。
(2)非必要时不输血及血制品；输血员要进行筛选。
(3)消毒也是切断传播途径，控制、消灭传染源的另一方法。

3、保护易感人群
(1)注射人体免疫球蛋白；适用于接触甲型肝炎的儿童，注射越早越好。
(2)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白：用于阻断母婴传播。以上两种都最好在医生指导下应用。
4、食药预防。可选用以下任何一方水煎服，连服7一10天。
(1)茵陈篙30克，生甘草10克。
(2)决明子15克，贯众15克，生甘草10克。
(3)茵陈篙30克，凤尾草30克。
(4)茵陈篙30克，大枣10枚。

甲肝2003年全球分布图:

乙肝2003年全球分布图：

丙肝2003年全球分布图：

(资料来源:世界卫生组织网站)