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西尼罗河热(West Nile Fever)
什么是西尼罗河热
西尼罗河热是类似于登革热的一种由虫媒病毒——西尼罗河病毒(West Nile virus, WNV)引起的急性传染病。“西尼罗河病毒”最早于1937年在非洲乌干达的西尼罗河地区被发现并因此而得名。临床上主要观察到该病毒引起的脑炎、脑膜炎、脊髓炎及其他神经性炎症,在一些较不常见的情况下,还观察到其他器官的病变,如急性胰腺炎等。
流行病学
[传染源] WNV的主要传染源包括处于病毒血症期的病人和该病毒的自然宿主,野生鸟类,包括候鸟。一些研究表明,家畜,特别是马和猪也可感染此病毒,因此这些家畜也可能成为西尼罗河热或WNV脑炎的传染源。
[传染途径] WNV感染主要经蚊子叮咬传播,WNV阳性蚊虫主要是pipiens/restuans库蚊。经卵巢(transovarial)传播或在越冬蚊体内生存,是该病毒持续存在的主要方式。
[易感性] 对WNV感染的易感人群在不同地区有所不同。在西尼罗河热呈地方性流行的地区,60%的青壮年中均有该病毒的特异性抗体存在,说明人群中WNV的隐性感染很常见。但在其他地区,人群对该病毒的感染可能普遍易感。
临床表现
人类感染西尼罗河病毒后并不相互传播,通常为隐性感染,即对于身体健康的人来说,不会引起什么明显的症状,或只是轻度发热、疲倦,伴有红斑、丘疹、上半身玫瑰疹。但对于年老体弱、免疫力差的幼童则可能引起较严重的高热(体温高达40度或以上),剧烈头痛,眼结膜和咽喉部充血,甚至出现中枢神经症状。在急性期,可发生暂时性的脑膜炎症状,甚至引起致死性脑炎。
预防措施
由于蚊虫叮咬是此病的主要传染方式,所以应采取完善的防蚊措施。使用含有DEET(避蚊胺)有效成分的驱蚊霜进行预防。
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